硬膜外腔是脊髓腔外的一個充滿神經根的潛在腔隙,在這個部位置管(硬膜外置管),也就是用硬膜外針穿刺腰部,到達硬膜外間隙後,通過穿刺針導入一根細小的導管,作為分娩鎮痛的給藥途徑。
腰痛,是不是打麻醉造成的?
在硬膜外導管去除以後,一些媽媽的穿刺點會有壹些局部的鈍痛,但和一般的靜脈針眼壹樣,隨著組織的修復,一般只會持續數天。這種疼痛很少會痛到需要口服止痛藥的程度。
產後持續數月,甚至數年的腰痛,往往和硬膜外分娩鎮痛無關。因為硬膜外鎮痛的進針部位也在腰部,大家便想到硬膜外穿刺可能是產後腰痛的罪魁禍首也是自然而然的。
導致產後腰痛的因素
1、懷孕使內分泌系統發生很大變化,為了分娩時能使胎兒順利娩出,連接骨盆的韌帶也變得松弛。加之一天天增大的子宮使孕婦的腰部支撐力逐漸增加,導致骶棘韌帶松弛,進而引起腰痛。
2、分娩後內分泌系統發生變化不會很快恢復到孕前狀態,骨盆韌帶在壹段時間內尚還處於松弛狀態,腹部肌肉也變得較軟弱無力,子宮未能很快完全復位,引起腰痛。
3、產婦第二產程,特殊的體位、拼命用力數小時,將胎兒娩出,給腰部增加了巨大的負擔。加之媽媽在產後需要經常彎腰照料寶貝,如洗澡、換尿布、經常從搖籃裏抱起寶貝等,或惡露排出不暢引起盆腔血液淤積,都易誘發腰部疼痛。
4、很多新媽媽產後較少活動,總是躺或坐在床上休養;加之體重增加,腹部贅肉增多,增大了腰部肌肉的負荷,造成腰肌勞損而發生腰痛。
5、產後不註意休息使身體過度疲勞,或經常久站、久蹲、久坐或束腰過緊等,都可導致腰肌勞損,誘發腰痛。
6、經常采取不當或不放松的姿勢給寶貝餵奶,使腰部肌肉總處於不放松的狀態中,腰部肌肉受到損傷。
7、子宮的正常位置是前傾、前屈,如果發生子宮脫垂,就會沿陰道向下移位,引起腰痛。此外,孕產婦非常容易缺鈣、起居不慎,腰椎間盤突出等這些懷孕期間的生理變化、體位變化,生小孩過程中的體位,產褥期有關問題均可引起腰痛。
產後腰痛怎麽辦
1、註重產前預防
合理飲食,避免過於肥胖而增大腰部負擔,造成腰肌和韌帶的損傷。而且過大的胎兒對母親分娩會造成很多困難,控制體重也已經成為防止產傷的重要環節。
2、產前產後註意體位
產後保持充足的睡眠,經常變換臥床姿勢,避免經常彎腰、久站,避免過於用力,不要過早跑步、走遠路,以免導致子宮後位或子宮脫垂引起腰痛。
3、圍產期適當補鈣
多喝牛奶、多吃芝麻等鈣豐富的食物,多曬太陽,促進鈣的吸收。在防止腰痛的同時,也為胎兒嬰兒提供足夠的鈣。
4、及時就診
如果出現腰痛,可進行適當的腰部按摩、理療,如癥狀仍不能緩解,應及時前去醫院就診。