分娩後是否還感覺子宮很大?
產後一個多月還不停地排出混有血的惡露?
老是腰酸、下腹墜脹痛?
如果您的身體出現上述情況,
可能是患上子宮復舊不全了。
什麽是子宮復舊不全?
胎兒、胎盤娩出後子宮開始恢復到妊娠前的狀態,稱之為子宮復舊。
一般情況下,在產後10天子宮就縮回到盆腔內,產後6周子宮得到完全恢復。任何影響子宮收縮功能的因素,導致子宮形態和生理功能在正常時限內不能恢復到未孕狀態的現象,稱之為子宮復舊不全。子宮復舊不全是產婦產褥期常見的並發癥。
子宮復舊不全的病因
常見病因有胎盤殘留、蛻膜脫落不全、子宮收縮欠佳等。當然,較大的子宮肌瘤、多胎多產和既往剖宮產手術史等也可導致子宮復舊不全。
子宮復舊不全有哪些表現?
多表現為血性惡露量多、持續時間延長,伴惡露渾濁或腐臭味,在惡露中可見壞死殘留的肉樣組織,多數患者還伴有腰痛及下腹部墜痛感。
婦科檢查時可發現宮頸較軟,子宮較同時期正常產褥子宮增大、質軟。子宮可有輕重不等的壓痛,壓痛較重者提示可能合並有子宮內膜炎、子宮肌炎或盆腔感染。
子宮復舊不全如何判斷 ?
如有上述表現,加上病史及B超檢查,診斷子宮復舊不全並不難。B 超檢查可以了解子宮大小、宮內血流情況等,如可見到子宮較大,且子宮腔內有殘留胎盤或殘留胎膜影像,或有子宮肌壁間瘤或子宮腺肌瘤影像等。
子宮復舊不全的治療措施有哪些?
1.如產後長時間出血或有大出血者應及時到醫院就診。
2.遵醫囑使用子宮收縮藥:如縮宮素、生化片,或鮮益母草膠囊,也可以選擇一些中藥或中成藥,通過祛瘀、生新、止血、消炎,排除惡露、縮短血性惡露時間等作用,有效消除子宮復舊不全的癥狀。
3.如有炎癥,要選擇合適的抗生素控制感染。子宮復舊不全患者多合並輕重不同的感染,所以臨床上預防性和治療性抗生素的應用,在促進子宮復舊不全患者的康復過程中也起到很重要的作用。醫生會選擇對哺乳安全的藥物,媽媽們不必擔心抗生素的使用。
4.物理治療:目前我院婦女保健科盆底中心采用仿生物電治療方法,對於子宮復舊不全者有較好的治療效果,此治療能有效改善局部血液循環,同時刺激子宮平滑肌,促進子宮收縮,加速惡露排出及盆底血液循環。
子宮復舊不全的預防
以下措施預防產後子宮復舊不全的方法簡單又有效:
1.產後母乳餵養
2.預防產褥感染
3.及時排尿(產後4小時)
4.盡早下床活動(順產後4-6小時,剖宮產後12-24小時)
5.產後子宮按摩等